Група австралійських дослідників і клініцистів з Сіднейського інституту Кірбі UNSW та лікарні Святого Вінсента в Сіднеї розкрила імунний профіль для тривалого COVID, що потенційно прокладає шлях для індивідуального лікування людей з тривалими симптомами.
Про це повідомили на офіційному сайті Інституту Кірбі.
У невакцинованих людей із затяжним перебігом COVID — навіть у тих, чия початкова інфекція була легкою або середнього ступеня тяжкості — спостерігається стійка запальна відповідь протягом як мінімум восьми місяців після зараження, що дозволяє припустити, що затяжний COVID сильно різниться від інших інфекцій.
Новий аналіз Інституту Кірбі був опублікований у журналі Nature Immunology. Він використовує дані, отримані під час дослідження ADAPT у лікарні Святого Вінсента, під час якого зібрано зразки від нещеплених людей під час першої хвилі пандемії в Австралії.
Попри те, що дані про тривалий COVID накопичувалися протягом декількох клінічних досліджень, заснованих на звітах пацієнтів, включаючи дослідження ADAPT, це перше дослідження, що описує вплив тривалого COVID на імунну систему за допомогою аналізу в лабораторних умовах.
"Наші результати можуть підтвердити деякі симптоми, які люди з тривалим досвідом COVID відчувають", - каже д-р Чансават Петсуфан, старший науковий співробітник Інституту Кірбі та співавтор статті. "Ми виявили, що існує значне та стійке запалення, яке вказує на тривалу активацію відповіді імунної системи, що виявляється протягом як мінімум восьми місяців після початкового зараження".
Команда досліджувала зразки крові людей із тривалим перебігом COVID і без нього на наявність різних "імунних біомаркерів".
"Це біологічні характеристики, які можуть допомогти нам точно і відтворно визначити захворювання. присутність вірусу. Ці інтерферони зазвичай зникають після лікування інфекції, але у пацієнтів із тривалим перебігом COVID ми виявили, що вони були присутні протягом тривалого періоду”.
У спеціалізованих лабораторіях інституту Кірбі дослідники проаналізували кілька зразків від 62 пацієнтів ADAPT з діагнозом COVID-19 у період із квітня по липень 2020 року. Зразки пацієнтів аналізували через три, чотири та вісім місяців після початкового зараження та порівнювали з контрольними групами.
"Один з найдивовижніших аспектів нашого аналізу полягає в тому, що людям не обов'язково мати важку форму COVID, щоб відчути ці тривалі імунологічні зміни , - каже доктор Фетсуфан. - Це говорить про те, що патофізіологія - тобто невпорядковані фізичні процеси, пов'язані з тривалим COVID, - застосовна незалежно від тяжкості захворювання".
Доктор Девід Дарлі з лікарні Святого Вінсента, який також є провідним автором статті, каже, що немає даних про те, чи викликають різні варіанти, такі як Омікрон, ті самі зміни, або яку роль може грати вакцинація у зниженні ризику розвитку затяжного COVID.
"Виходячи з деяких ранніх міжнародних даних, ми дуже сподіваємося, що з більш легким варіантом і з високими показниками вакцинації ми можемо побачити менш тривалий COVID, але нам потрібні додаткові імунологічні дані, перш ніж ми зможемо сказати це напевно".
"В даний час ми вивчаємо деякі дані дельта-хвилі, щоб зрозуміти, чи може вакцинація знизити ймовірність тривалого COVID".
Дослідники кажуть, що розуміння імунного профілю при тривалому COVID допоможе у розробці методів лікування та ведення тривалого COVID.
"Це дослідження надає найпереконливіші на сьогоднішній день докази чіткої біологічної основи клінічно очевидного синдрому тривалого COVID" , - говорить професор Ентоні Келлехер, директор Інституту Кірбі.
"Ми продовжимо наш аналіз у відповідь на хвилю Омікрона. Тим часом, коли так багато невідомих як з COVID, так і з тривалим COVID, ми повинні зробити все можливе, щоб зменшити передачу ".
Як "детективи на місці злочину"
Коли дослідники перевіряють зразки крові, щоб зрозуміти інфекцію або імунну відповідь на інфекцію, існують сотні різних маркерів, які вони потенційно можуть шукати, щоб допомогти їм точно проаналізувати, що хвороба робить із організмом.
"Як імунологи, ми майже як детективи на місці злочину. У нас є тисячі потенційних біомаркерів - або зачіпок - для дослідження, але лише жменька з них покаже щось корисне. Ми можемо використовувати деякі з наших знань про те, що було виміряно при гострим COVID та інших синдромах поствірусної втоми, щоб трохи звузити дослідження, але оскільки тривалий COVID все ще є новим синдромом, ми повинні провести широке вивчення доказів. і шукайте майже скрізь" , - говорить д-р Петсуфан.
"При проведенні цього дослідження ми шукали білки в сироватці. Ці білки, або біомаркери, свідчать про аномальний процес, спричинений захворюванням. , пов'язану з тривалим синдромом COVID.Дивно, але, вивчивши підмножини клітин у імунній системі, ми виявили можливе місце виробництва цих біомаркерів, що може мати вирішальне значення для розробки методів лікування”.
Що це означає для людей із тривалим COVID?
Приблизно 30% неприщеплених людей, які заразилися COVID та спостерігалися у дослідженні ADAPT, відчували деякі тривалі симптоми COVID. Г-н Рік Уолтерс заразився COVID у серпні 2020 року та бере участь у дослідженні ADAPT. Він відчуває тривалі симптоми COVID, і, за його словами, результати спричиняють змішані емоції.
"Я радий, що дослідження підтвердило, що тривалий COVID - це дійсний результат зараження COVID-19, а не просто щось у моїй голові. Спочатку я думав, що мені стане краще, але стало очевидно, що пошкодження моєї легені необоротне, і я дуже занепокоївся", - сказав він. "У мене були деякі труднощі з адаптацією до мого нинішнього стану здоров'я. COVID не можна сприймати легковажно. Я поступово вчуся жити з результатами".
Професор Гейл Метьюз є керівником ADAPT та керівником відділу інфекційних захворювань у лікарні Святого Вінсента, а також керівником програми досліджень у галузі вакцин та терапії в Інституті Кірбі. Вона каже, що коли хтось має вірус, імунна система включається, щоб реагувати на вірус і знищувати його.
"Але те, що ми спостерігаємо при тривалому COVID, полягає в тому, що навіть коли вірус повністю залишив організм, імунна система залишається включеною. Якщо ви виміряєте те ж саме після стандартного кашлю або застуди, що ми зробили в цьому дослідженні з однією з наших контрольних груп, цього сигналу там немає. Це унікально для тих, хто страждає тривалим COVID" .
Професор Метьюз каже, що завдяки подібним дослідженням ми поступово починаємо розуміти деякі загадки тривалого COVID.
"Простіше кажучи, коли ми уважно дивимося на імунну систему у людей, які перенесли інфекцію COVID-19, і особливо у людей з тривалим перебігом COVID, вона виглядає інакше, ніж ми очікували б у здорових людей. Це говорить нам про те, що в патофізіології цього захворювання може бути щось унікальне. Наступні кроки полягають у застосуванні цього нового розуміння до інших варіантів COVID-19, а також у подальших дослідженнях для інформування про лікування та ведення тривалого COVID”.
Раніше ми повідомляли, як відновити пам'ять після коронавірусу .
