С реформой медицины в Украине, как известно, не все гладко. Касается это и вопросов реформирования образовательного процесса у медиков. Так, под соусом реформирования медицинского образования два министерства – Минздрав и Минобразования – расширяют число людей, которые могут получить квалификацию "Врач-лаборант", за счет выпускников без профессионального врачебного образования, которых могут готовить, в том числе, немедицинские учебные заведения. К чему могут привести такие "нововведения", "Апострофу" рассказала председатель Львовской региональной организации Всеукраинской ассоциации клинической химии и лабораторной медицины Романа Блаживская.
В 2019 году Минобразования утвердило образовательный стандарт по новой специальности 224 "Медицинские технологии диагностики и лечения" для второго (магистерского) уровня образования (приказ №884 от 25.06.2019 г.), согласно которому за 5,5 лет специалисты (которые до этого выпускались бакалаврами с квалификацией "Лаборант"), вдруг получили возможность приобрести квалификацию "Врач-лаборант".
Фактически, это приведет к обесцениванию профессии "Врач", ведь, для сравнения, абитуриенты, приобретающие квалификацию "Врач-лаборант" по специальности 222 "Медицина" в медицинских вузах (и исключительно в них), учатся 6 лет , 1 год в интернатуре и в течение 3 месяцев – на циклах специализации.
Сегодня по новой специальности 224 право готовить "Врачей-лаборантов" получили также и немедицинские вузы, в частности, Институт биологии и медицины Национального университета им. Т.Г. Шевченко и ряд других. Хотя понятно, что уровень подготовки специалистов лабораторной медицины в непрофильных учреждениях не может соответствовать уровню программ подготовки настоящих врачей.
Лоббисты таких изменений в систему классификации врачебных специальностей обосновывают такие "нововведения" тем, что название "Врач-лаборант", мол, позволит привлечь больше абитуриентов на эту специальность. Но на самом деле причина в том, что многие желающие поступить в медицинские вузы на специальность 222 "Медицина" для получения диплома "Врач" не могут набрать необходимое для этого количество балов ВНО. В свою очередь, название "Врач-лаборант" и более лояльные требования будут побуждать абитуриентов к поступлению именно на эту специальность. Это, конечно же, выгодно непрофильным учреждениям (с маркетинговой точки зрения), которые будут позиционировать себя как "готовящие врачей".
Следует заметить, что, согласно Постановлению КМУ № 762 от 7 июля 2021 г., код и наименование специальности 224 "Медицинские технологии диагностики и лечения" соответствуют коду и наименованию соответствующей детализированной отрасли по Международной стандартной классификации образования 0914 "Medical diagnostic and treatment technology. Согласно Международной стандартной классификации образования ISCED-F 2013, эта область образования подразумевает изучение широкого спектра технологий, используемых для диагностики и лечения заболеваний и нарушений.
Но квалификация и программа подготовки специалистов данной области определяется как Medical laboratory technology. Согласно документу Европейской ассоциации профессий в биомедицинских науках (EPBS), название "специалист по медицинским лабораторным технологиям" было изменено на "биомедицинский ученый". Таким образом, согласно международной классификации, специалисты с таким образованием не являются врачами.
Несмотря на это, лоббисты "новшеств" настаивают, что выпускники специальности 224 должны получать квалификацию именно "Врач-лаборант".
Согласно Справочнику квалификационных характеристик профессий работников (Выпуск 78 "Здравоохранение"), выпускники по специальности 224 были приравнены к специалистам с высшим немедицинским образованием, и в скором будущем в медицинских лабораториях ими планировалось заменить специалистов с высшим биологическим образованием, доля которых в лабораториях на сегодняшний день составляет около 70%.
Но лоббисты этой специальности пошли дальше и уже сейчас пытаются вытеснить из профессии и настоящих врачей. Лоббисты забывают, что за званием "врач" стоит не только соответствующий уровень образования и квалификации, но и значительно более высокий уровень ответственности за здоровье и жизнь пациентов, на который направлено образование именно в медицинских, но никак не в непрофильных учебных заведениях.
Очевидно, что этот невероятный волюнтаризм вскоре приведет (и практически уже привел) к обесцениванию профессии "Врач-лаборант", который не только может работать на высокотехнологичном оборудовании, но и, что более важно, умеет интерпретировать результаты исследования по конкретному пациенту с его болезнями и индивидуальными особенностями организма, а также предоставлять консультации врачам-клиницистам по диагностике и лечению. Для этого нужно обладать глубокими знаниями патофизиологии, фармакологии, терапии, хирургии и т.п.; знать не только химическую и техническую интерференцию, но и фармакологическую. О каком уважении к "Врачам-лаборантам" со стороны клиницистов можно будет говорить, если разговор будет происходить на разных уровнях медицинских знаний?
Разве можно ставить на один профессиональный уровень знания и практический опыт, полученный в течение шести лет обучения в медицинском вузе и интернатуре, и знания и практический опыт, полученный после обучения в медицинском колледже и непрофильном вузе?
Отмечу, что первый выпуск по специальности 224 должен состояться этой зимой. Следовательно, в ближайшее время украинцев будут диагностировать и лечить не врачи с соответствующим уровнем квалификации и ответственности, а выпускники немедицинских вузов. Нужна ли Украине и украинцам такая реформа – вопрос, наверное, риторический.
