Днями робоча група НАН України з математичного моделювання проблем, пов’язаних з епідемією коронавірусу, оприлюднила достатньо тривожний прогноз розвитку епідемії в країні. Вже зараз темпи зростання значно вищі за максимуми, досягнуті під час попередніх хвиль, а кількість нових хворих, нових госпіталізацій та летальних випадків вдвічі перевищує торішні рівні. Більш того, кількість зайнятих лікарняних ліжок із підведеним киснем удвічі вища, ніж у ті самі дати рік тому. До чого може призвести така ситуація, та як буде розвиватись епідемічний процес - в інтерв’ю "Апострофу" розповів старший науковий співробітник відділу молекулярної імунології Інституту біохімії ім. А.В. Палладіна НАН України ВОЛОДИМИР ГАЛИЦЬКИЙ.
- Пане Володимире, згідно з останнім прогнозом, темпи зростання захворюваності зараз значно вищі за максимуми, досягнуті під час попередніх хвиль. З чим це пов’язано?
- Темпи зростання справді вищі, ніж під час минулих епідемічних хвиль – весняної цьогорічної і минулорічної осінньої. Спостерігається стрімке наростання щоденної захворюваності, кількості госпіталізацій та рівня летальності. Очевидно, це пов’язано з більш високою заразністю Дельта-штаму коронавірусу.
- То до чого ми йдемо? До яких показників?
- Я думаю, пікові значення захворюваності та летальності перевищать рівні попередніх епідемічних хвиль. Прогноз робочої групи з математичного моделювання (10-11,5 тисяч нових випадків щодня у першій декаді жовтня – "Апостроф") - це ще дуже оптимістична оцінка.
Робоча група не враховує багато суттєвих моментів. Зокрема, що сприйнятливість до інфікування коронавірусом не константа, а змінюється у широких межах. Мої розрахунки показують, що ситуація буде значно гірша, орієнтовно у півтора рази. Під час цьогорічної весняної хвилі на піку реєструвалось 20 тисяч нових випадків на день. Тепер піковий рівень може сягати 30-35 тисяч випадків на день і навіть вище.
- Коли чекати в Україні цього піку?
- Пік, очевидно, припаде на листопад – початок грудня. Але як в інтервалі від кінця вересня до листопада епідемія себе поведе, зараз спрогнозувати складно. Один з імовірних сценаріїв – епідемія досягне першого піку у жовтні, якийсь час її параметри будуть залишатись на навколопіковому рівні, після чого буде ще один пік у листопаді-грудні.
Втім на даний момент все ще нема явних ознак, що пік нинішньої хвилі наближається – навпаки, як бачимо, розвиток епідемії далі прискорюється.
- Офіційна статистика захворюваності відображає реальну картину?
- Ні. Тільки тенденції, і то з деяким запізненням. Під час епідемічних хвиль, як правило, виявляється менше третини випадків. У наших реаліях, при недостатніх обсягах тестування та відсутності епідеміологічних розслідувань - їх ще менше. Як правило, пацієнти звертаються лише тоді, коли захворювання має важкий перебіг. Через це дані, що ми зараз бачимо, дуже недооцінені, особливо це стосується Києва.
- Але ж в нас стрімко здійснюється вакцинація. За даними МОЗ близько 5,5 мільйонів українців вже встигли отримати дві дози вакцини. Невже вакцинація ніяк не вплине на темпи розповсюдження коронавірусу, та не загальмує їх?
- Не можна сказати, що вакцинація проводилась стрімко, на даний момент вакциновано недостатньо населення, а через вичерпання запасів вакцини "Модерна" темп вакцинації суттєво сповільнився. Інші країни за той же час спромоглися охопити вакцинацією переважну частку населення. Тому значного впливу на епідемію в Україні вакцинація поки що не чинить.
З іншого боку, штам Дельта має високу вірулентність, і без вакцинації ситуація могла б бути ще гіршою.
Якось пом’якшує ситуацію також те, що деяка частина населення перехворіла на COVID-19 під час попередніх епідемічних хвиль – але треба мати на увазі, що постінфекційний імунітет не є довготривалим та стійким.
- В прогнозі Робочої групи НАН зазначається, що велику кількість госпіталізованих людей становить вікова група від 18 до 34 років. Про що це каже?
- Про більшу вірулентність і заразність Дельта-штаму коронавірусу. У осіб старшого віку більше хронічних захворювань та менша опірність, тому серед них раніше було більше важких випадків і вища смертність. Але тепер, коли вірулентність збудника підвищилася, інфекція протікає важче та активніше проявляє себе серед осіб молодших вікових груп. Вірус еволюціонує та намагається більш ефективно поширюватись, і Дельта-штам несе загрозу і для тих груп, які під час попередніх хвиль були менш вразливими.
- Зараз в регіонах країни більш-менш м’який карантин. Що потрібно робити, щоб ми не досягли пікових показників захворюваності, про які ви кажете?
- Потрібно негайно вводити максимально жорсткий карантин. Потрібні більш масштабні та ефективні обмежувальні заходи, причому якомога скоріше. На жаль, дешевших заходів протидії епідемії у ситуації, що складається, не існує. І загравати з епідемією не варто.
